发布于 2026-09-16
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江苏省人民医院 肿瘤科
胰腺癌胆管堵塞需分情况处理,首选内镜或手术减黄,同时结合全身治疗。
一、手术治疗
手术切除肿瘤或姑息性旁路手术可解除梗阻,适合无远处转移、身体耐受的患者。
二、内镜介入
ERCP放置金属支架或塑料支架引流胆汁,创伤小,适用于无法手术者。
三、介入治疗
经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)或胆道支架植入,适用于内镜失败或不耐受者。
四、全身治疗
化疗或靶向治疗控制肿瘤进展,缓解胆管压迫,需根据患者体能状态选择方案。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病者需控制血糖,用药需监测肝肾功能。