上呼吸道感染细菌性感染,若症状持续或加重(如脓痰、高热超3天、白细胞升高),可在医生指导下使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类(如阿奇霉素)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)等。
病毒性感染:无需抗生素,以对症治疗为主,如鼻塞用生理盐水洗鼻,发热可使用对乙酰氨基酚。
细菌性感染:需根据感染类型选药,如链球菌性咽炎常用青霉素类,扁桃体周围脓肿可考虑头孢类。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性避免喹诺酮类;儿童慎用氨基糖苷类;老年人需评估肾功能调整剂量。
注意事项:抗生素不可自行滥用,需遵医嘱完成疗程,避免耐药性;用药期间监测过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。