胰腺癌肝转移治疗需结合肿瘤分期、患者体能状态及肝功能情况综合制定方案，主要包括手术切除、局部消融、系统性治疗及支持治疗。
手术切除适用于原发灶控制良好、肝内单发病灶且无远处转移的患者，术后需密切监测复发风险。局部消融如射频消融、微波消融适用于无法手术的肝内寡转移灶，可保留肝功能。系统性治疗以化疗联合靶向药物或免疫治疗为主，需根据基因检测结果选择方案，如携带特定突变可考虑对应靶向药物。支持治疗包括营养支持、保肝治疗及疼痛管理，改善患者生活质量。老年患者需降低治疗强度，优先选择耐受性高的方案；肝功能不全者需调整药物剂量，避免肝毒性药物；合并糖尿病或心血管疾病者需同步控制基础病，确保治疗安全。
