发布于 2026-09-16
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肺梗塞治疗需根据病情严重程度和类型，在发病48小时内启动干预，核心为抗凝、溶栓及对症支持。
高危大面积肺梗塞：需立即评估溶栓指征，符合条件者尽早使用溶栓药物，同时监测生命体征及凝血功能，避免出血风险。
中低危次大面积肺梗塞：优先采用抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林等，需定期复查凝血功能调整剂量，注意出血倾向。
慢性血栓栓塞性肺高压：以抗凝维持治疗为主，必要时评估手术指征，如肺动脉血栓内膜剥脱术，需结合心肺功能综合决策。
特殊人群：老年患者需加强出血风险评估，避免过度抗凝；孕妇优先选择低分子肝素，哺乳期女性慎用华法林；合并严重肝肾功能不全者需调整药物方案。
