发布于 2026-09-30
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严重水电解质紊乱症状包括口渴、尿量异常、肌肉痉挛、意识模糊等；酸碱紊乱表现为呼吸急促、恶心呕吐、乏力。处理需立即纠正病因，优先补液，如低钠血症用等渗盐水，高钾血症用胰岛素等。
1.低钠血症：血清钠<130mmol/L时，轻症口服补钠，重症需静脉输注高渗盐水，老年患者需监测心功能，避免容量负荷过重。
2.高钾血症：血清钾>5.5mmol/L时，用钙剂、胰岛素降低血钾，肾功能不全者需谨慎，避免药物蓄积。
3.代谢性酸中毒：pH<7.35时，补充碳酸氢钠纠正，糖尿病患者需监测血糖，避免低血糖。
4.代谢性碱中毒：pH>7.45时，限制钠摄入，严重时用氯化铵，呕吐患者需补充氯化钾。
特殊人群：孕妇需严格控制补液量，避免电解质失衡；老年患者补液速度宜慢，监测肾功能；儿童需按体重调整剂量，优先口服补液。
