发布于 2026-09-30
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儿童脓毒症诊断标准采用"快速识别-分级诊断"体系，核心依据包括：脓毒症3.0标准中，儿童（<18岁）需同时满足感染证据+序贯器官衰竭评估（SOFA）≥2分，或感染性休克伴器官功能障碍。
感染证据：明确感染源（如肺炎、脑膜炎等），或血培养/脑脊液培养阳性，或基因检测证实病原体。
SOFA评分系统：针对儿童，需关注：①神经系统（意识状态）、②呼吸系统（氧合指数）、③循环系统（血压/乳酸）、④肾功能（尿量/肌酐）、⑤肝功能（胆红素），每项≥1分累计≥2分即符合脓毒症诊断。
特殊人群提示：新生儿（<28天）需警惕早发型（出生72h内）和晚发型（72h后）感染差异，早产儿免疫功能更弱，需缩短诊断时间窗。
治疗原则：优先控制感染源（如抗感染治疗），维持循环稳定，避免低龄儿童盲目使用退热药物。
