发布于 2026-09-30
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高血脂治疗需结合风险分层选择方案，无基础疾病者先生活方式干预3~6个月，无效或高危人群启动药物治疗；特殊人群需个体化调整。
无基础疾病者：优先通过低饱和脂肪饮食（每日脂肪供能＜30%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒改善血脂，目标LDL-C降至＜3.4mmol/L。
合并基础疾病者：糖尿病、高血压等患者需更严格干预，LDL-C目标＜2.6mmol/L，可联合他汀类药物（如阿托伐他汀），注意监测肝肾功能；急性冠脉综合征或家族性高胆固醇血症患者需立即启动药物治疗，避免心脑血管事件。
特殊人群：老年患者需权衡药物副作用，优先选择对认知影响小的他汀；孕妇、哺乳期女性以生活方式干预为主；儿童需排查继发性原因，避免滥用药物，10岁以下慎用降脂药，必要时在专科医生指导下用药。
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