发布于 2026-07-22
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甲亢需查的项目包括甲状腺功能(TSH、游离T3、游离T4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb、TRAb)、甲状腺超声、甲状腺核素扫描,必要时加做甲状腺细针穿刺活检。
1.甲状腺功能检查:TSH是反映甲状腺功能最敏感指标,甲亢时降低;游离T3、游离T4升高,可判断甲亢类型(如Graves病、桥本甲亢等)。
2.甲状腺抗体检测:TRAb阳性提示Graves病(最常见甲亢类型);TPOAb、TgAb升高提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)。
3.甲状腺超声:可观察甲状腺形态、大小、血流情况,Graves病常表现为"火海征",桥本甲状腺炎可见弥漫性肿大伴低回声。
4.核素扫描:适用于鉴别Graves病与甲状腺炎,Graves病核素摄取增高,甲状腺炎可能因甲状腺滤泡破坏出现摄取降低。
5.特殊人群检查:孕妇需避免核素扫描,优先选择超声和功能检查;老年患者需关注TSH、游离T4变化,避免过度治疗。



















