发布于 2026-07-22
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儿童支原体肺炎症状以发热、咳嗽为主，发热可持续1~3周，咳嗽初期为干咳，后可转为顽固性剧咳，部分患儿伴咽痛、头痛、肌肉酸痛等，婴幼儿可能出现喘息、呼吸困难。
典型症状表现：发热多为中高热，持续时间较长，部分患儿体温波动但无明显下降趋势；咳嗽为突出表现，初期干咳，后期可能有少量痰液，剧烈咳嗽可能影响睡眠，部分患儿咳嗽持续超过2周。
伴随症状：部分患儿出现咽痛、声音嘶哑，婴幼儿可能伴喘息、呼吸急促，严重时出现呼吸窘迫；少数患儿有头痛、乏力、肌肉酸痛，年长儿可能诉关节痛，全身症状较成人轻但持续时间长。
特殊人群表现：婴幼儿症状可能不典型，易出现拒食、呕吐、精神萎靡；早产儿、有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）患儿症状较重，易并发呼吸衰竭、胸腔积液；免疫低下儿童可能出现持续高热、皮疹、多器官受累。
鉴别要点：需与普通感冒、流感、百日咳、细菌性肺炎区分，支原体肺炎肺部体征少，与症状严重程度不符，病程长且抗生素治疗初期效果不明显，需结合血常规、胸片及病原学检测确诊。
