肝内胆管结石能排出吗？

内胆管结石怎么处理？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

内胆管结石如果患者没有特殊不适的症状可以暂时进行保守治疗，通过服用利胆消炎的药物进行缓解，常用的药物有清肝利胆口服液、牛磺熊去氧胆酸等。平时还需要注意清淡饮食，避免进食过于油腻以及高热量的食物，防止导致胆管收缩，引起急性胆管炎的症状。如果患者突发腹部疼痛、发热、寒颤、黄疸等不适的症状，需要考虑是由于

胆管结石是什么原因引起的？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆管结石的常见病因是由于患者的饮食结构异常导致的，比如食用过多的油腻、高胆固醇的食物，会对肝脏代谢造成影响，胆汁淤积后就会形成胆色素结石，使患者出现黄疸、腹痛等症状。无论是哪一种情况，都建议患者尽快去医院进行治疗，以免出现急性梗阻性化脓性胆管炎等严重的并发症。患者在治疗期间足以饮食清淡，避免吃油腻的

胆管结石应该怎么治疗？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

发生胆管结石时应该卧床休息，禁饮食，给予输液治疗，同时还要积极抗感染，配合解痉、利胆药物治疗。胆管结石还可以通过手术治疗，肝外胆管结石可以做胆总管切开取石、“T”形管引流术，也可以行胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术治疗。若是肝内胆管结石，一般可以行胆管切开取石术、肝部分切除术治疗，必要时还可以做肝门

胆管结石吃什么食物好？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管结石患者主要以清淡易消化的食物为主，可以食用西蓝花、青菜、娃娃菜、生菜、苹果、香蕉、番石榴、韭菜、芹菜、葡萄柚、西瓜、水蜜桃、火龙果、猕猴桃、山药、莴苣以及胡萝卜等食物，同时早晚应以粥类食物为主，可以食用小米粥、蔬菜粥、绿豆粥、八宝粥以及南瓜粥等食物。最好不要食用草酸钙丰富的食物，比如菠菜、豆腐

41岁右肝内胆管结石如果动手术危险性大吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右肝内胆管结石如果动手术危险性不大，但是这还需要结合医生的经验和患者是否合并其他疾病才能判断。对于已经影响肝功能的患者，要及时进行手术切除，术后要养成规律的饮食习惯，要避免吃脂肪含量高的食物。

肝内胆管结石是怎么引起的？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石形成的原因非常复杂，我们在临床工作当中发现肝内胆管结石形成的原因有几个方面，第一个主要是病人的胆道结构的异常，有可能有胆道结构的畸形导致胆汁的排泌有障碍，这是导致肝内胆管结石的非常重要的原因，第二种就是患者的饮食的习惯，还有水质，这个多多少少和这些肝内胆管结石的形成也有一定的因素，有的时

肝右叶肝内胆管结石该怎么治疗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝右叶肝内胆管结石的患者如果结石比较小并且数量较小，患者没有不适的症状可以不用特殊治疗，定期进行复查即可。平时饮食需要注意清淡饮食，避免吃油腻、辛辣的食物。如果患者结石较大，并且出现疼痛不适的症状，造成肝脏局部萎缩，需要考虑将行肝右叶切除手术进行治疗。也可以进行经皮经肝穿刺胆道镜取石将结石取出，可以

肝内胆管结石手术多少钱？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石手术费一般需要花费5000-10000元以上不等。患者选择在一级医院进行手术治疗，总体手术费大约在5000元左右；而三级医院，传统的开放手术费大约在10000元左右。临近术前，注意预防感染和并发症。

肝内胆管结石有什么症状？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石主要考虑是由于机体免疫力低下，出现细菌感染或是寄生虫感染导致的，患者一般会出现肝区疼痛、寒战、发热、黄疸等症状，还有的患者会出现肝肿大、局部压痛的症状。

肝内胆管结石有什么症状表现

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石患者的临床症状根据严重程度分为以下四类：一、静止型，患者会出现轻微症状，主要为上腹部出现轻微疼痛感，通常会在体检或者检查中得知患病。二、硬阻型，患者会出现黄疸，右上腹及胸腹部出现疼痛感，并且还会出现食欲不振及发烧等胆道梗阻的现象。三、胆管炎型，患者会出现上腹部疼痛、寒战、发烧及黄疸，严重

肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石常用的手术方法，第一种是通过胆道镜肝内胆管切开取石。第二种方法是做肝叶的不规则切除，包括结石所在的部位、区域性的肝段切除，也可以根据结石分布的部位做肝叶切除，比如肝左叶或者右前叶、右后叶的切除，甚至做右半肝的切除。第三种也可以做Roux-en-Y胆总管空肠吻合术，当然如果肝内胆管结石属于弥漫性的，而且合并有晚期胆汁性的肝硬化，

肝内胆管结石会自愈吗

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管结石一旦产生，不会自愈，只能越长越大，石头是越长越大，也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石，多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形，影响这整个胆道流体力学后，造成淤胆或者结石形成，伴反复炎症，炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期，如果症状不是很明显，疼痛不是很明显，发作频率不高，没有发烧，可以暂时观察和保守治疗，要及时复查，密切观察病

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。