胰腺癌肿瘤分期主要基于TNM系统,分为Ⅰ~Ⅳ期。Ⅰ期肿瘤局限于胰腺内,Ⅳ期存在远处转移。
Ⅰ期:肿瘤局限于胰腺,无淋巴结转移,无远处转移。
Ⅱ期:肿瘤侵犯胰周组织或邻近器官,无远处转移,可能有区域淋巴结转移。
Ⅲ期:肿瘤侵犯腹腔神经丛或大血管,区域淋巴结广泛转移,无远处转移。
Ⅳ期:肿瘤存在肝、肺、骨等远处转移,或腹膜广泛播散。
特殊人群需注意:老年患者可能因器官功能减退,对治疗耐受性降低,需个体化评估;糖尿病患者需密切监测血糖,避免高血糖影响治疗;合并心血管疾病者应优先控制基础疾病,减少治疗风险。