胆汁反流性胃炎的治疗以药物干预为主,辅以生活方式调整,必要时需内镜或手术治疗。
药物治疗:常用促胃肠动力药(如莫沙必利)加速胃排空,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,黏膜保护剂(如硫糖铝)修复损伤黏膜。
生活方式调整:避免高脂、辛辣食物及咖啡,睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20厘米减少反流,控制体重防止腹压过高。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,老年患者注意监测药物相互作用,糖尿病患者需关注血糖波动。
内镜与手术:药物治疗无效者可考虑内镜下射频消融或幽门成形术,严重病例需手术重建抗反流屏障。