孕妇侧腹痛可能由生理性子宫增大、假性宫缩、胃肠道不适或病理性因素（如卵巢囊肿扭转、肾盂肾炎等）引起，需结合疼痛性质、伴随症状及孕周综合判断。
生理性因素：孕中晚期子宫增大牵拉韧带，常为双侧隐痛，体位改变后缓解，无其他不适。
假性宫缩：孕晚期偶发短暂腹痛，类似痛经，休息后减轻，若频繁或伴见红需警惕早产。
胃肠道问题：饮食不当或便秘引发的侧腹痛，常伴腹胀、排便异常，调整饮食后可缓解。
病理性风险：卵巢囊肿扭转表现为突发剧烈单侧痛，肾盂肾炎伴随发热、尿频尿痛，需立即就医。
特殊人群提示：有慢性盆腔炎、子宫肌瘤病史者需密切监测；高龄孕妇、多胎妊娠者腹痛加重风险较高，建议及时就诊。
