发布于 2026-10-01
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黑热病是由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性寄生虫病，主要通过白蛉叮咬传播，多见于热带和亚热带地区，典型表现为长期发热、肝脾肿大及全血细胞减少。
杜氏利什曼原虫感染后，人体免疫反应差异导致病情轻重不一。免疫功能正常者多为慢性感染，表现为周期性发热、消瘦、乏力；免疫功能低下者（如HIV感染者）可急性发作，出现高热、严重贫血及器官衰竭。
治疗以抗寄生虫药物为主，常用药物包括两性霉素B、戊烷脒等，需根据病情严重程度选择。治疗期间需监测血常规及肝肾功能，避免药物不良反应。
特殊人群需谨慎：儿童及老年人因免疫功能较弱，感染后病情进展快，需尽早诊断治疗；孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物；合并基础疾病者（如糖尿病）需加强血糖控制，降低感染风险。
预防措施包括：避免在白蛉活动高峰（黄昏至夜间）前往疫区；使用驱蚊剂、蚊帐等物理防护；疫区居民可考虑接种疫苗或预防性服药。
