发布于 2026-09-17
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妊娠糖筛建议所有孕妇在孕24~28周进行，尤其是高危人群。
对于无高危因素的普通孕妇，建议在孕24~28周完成口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠糖尿病（GDM）。GDM虽多数产后恢复，但长期患2型糖尿病风险增加，且可能增加巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。
高危人群（如有糖尿病家族史、肥胖、既往GDM史、多囊卵巢综合征、不明原因反复流产等）应提前至孕12~16周开始筛查，必要时结合空腹血糖和糖化血红蛋白检测，以尽早干预。
筛查流程为口服75g葡萄糖后，分别检测空腹、1小时、2小时血糖，三项中有一项超标即诊断GDM。确诊后需在营养师指导下调整饮食（如控制精制糖摄入，增加膳食纤维），并配合适度运动（如每日30分钟中等强度活动），必要时使用胰岛素控制血糖，目标空腹血糖<5.1mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L。
筛查结果异常者需定期复查，产后6~12周再次行OGTT，以明确是否转为永久性糖尿病。
