发布于 2026-10-01
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宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的恶性肿瘤,高发于25~45岁女性,早期症状隐匿,定期筛查可显著降低风险。
按病因分类:分为高危HPV持续感染型和其他因素诱发型。高危型HPV(如16、18型)持续感染是主要病因,其致癌性与病毒基因整合至宿主细胞有关;其他因素包括多个性伴侣、过早性生活、免疫功能低下等。
按病理类型:主要包括鳞状细胞癌(占70%~80%),起源于宫颈上皮鳞状细胞;腺癌(占15%~20%),源于宫颈管腺上皮;腺鳞癌(少见),兼具鳞状和腺状成分。
按临床分期:Ⅰ期局限于宫颈,Ⅱ期侵犯阴道或宫旁组织,Ⅲ期累及盆壁或阴道下1/3,Ⅳ期发生远处转移。分期决定治疗策略,ⅠA1期可观察,ⅠB1期需手术或放疗。
特殊人群注意事项:孕妇感染HPV需密切监测宫颈病变进展,避免孕期过度检查;免疫缺陷者(如HIV感染者)需缩短筛查间隔,优先接种HPV疫苗;老年女性(>65岁)若既往筛查阴性且无高危因素,可延长筛查周期。
















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