发布于 2026-10-01
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膀胱结石可以用体外冲击波碎石（ESWL）治疗，但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合判断。
一、适用情况
直径≤2cm的膀胱结石可优先选择ESWL，尤其适用于无明显梗阻、无严重前列腺增生或尿道狭窄的患者。
二、禁忌或慎用情况
1.结石直径＞2cm或数量多，可能需联合其他碎石方式。
2.存在严重尿路感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病者。
3.孕妇、肾功能不全或正在服用抗凝药物者需谨慎评估。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需严格评估结石成因（如营养不良性结石），优先非手术干预，如调整饮食或药物溶石。
2.老年男性：合并前列腺增生者需先处理梗阻，避免碎石后排石困难。
3.糖尿病患者：需控制血糖稳定，降低感染风险。
四、术后护理
碎石后需多饮水（每日2000~3000ml），遵医嘱服用排石药物，定期复查结石排出情况。
五、替代方案
若ESWL效果不佳，可考虑经尿道膀胱镜碎石取石术，尤其适用于复杂结石或合并梗阻者。
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