发布于 2026-10-01
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促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和孕激素受体拮抗剂是临床常用的两类药物，用于控制肌瘤生长或缓解症状，非手术治疗的短期选择。
促性腺激素释放激素激动剂
通过抑制垂体促性腺激素分泌，降低雌激素、孕激素水平，使肌瘤缩小，停药后易复发。适用于术前缩小肌瘤体积，或缓解月经过多、贫血等症状，疗程通常3~6个月。
孕激素受体拮抗剂
直接拮抗孕激素作用，抑制肌瘤增殖，减少出血。适用于围绝经期或对手术不耐受者，常见药物为米非司酮。需注意监测肝肾功能，及长期使用的激素波动情况。
特殊人群提示
用药原则
药物治疗需结合肌瘤大小、症状严重程度及患者意愿，优先选择非侵入性治疗（如观察、介入栓塞），仅在药物控制或手术禁忌时短期使用，避免盲目长期用药。
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