发布于 2026-10-01
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孕期24~28周做糖耐最好。此阶段孕妇胰岛素敏感性下降，胎盘激素分泌增加，易出现糖代谢异常，此时筛查能及时发现妊娠糖尿病。
高危人群提前筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史者，建议首次产检后即进行空腹血糖检测，若异常则提前至16~20周开始筛查。
普通人群标准筛查：无高危因素者，24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L。
筛查前注意事项：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂，保持规律作息，前1天晚8点后禁食，次日空腹抽血后，5分钟内饮用含75g葡萄糖的300ml水，按时完成后续采血。
异常处理建议：若筛查异常，需进一步行糖尿病诊断试验，确诊后在医生指导下通过饮食控制（如控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维）、适度运动（如餐后30分钟散步）管理血糖，必要时遵医嘱使用胰岛素治疗。
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