发布于 2026-10-01
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过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,好发于儿童及青少年,多数患者在数周内可自行缓解,但易复发。
皮肤表现:典型皮疹为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点,压之不褪色,对称分布于双小腿伸侧,可逐渐融合成片状。部分患者可累及臀部、上肢甚至躯干,但极少累及面部。
关节症状:约50%患者出现关节痛或关节炎,多累及膝、踝、腕等大关节,表现为游走性疼痛或肿胀,无关节畸形,多在数周内消退。
腹部症状:1/3患者出现腹痛,以脐周或下腹部为主,可伴恶心、呕吐、便血,严重时需与急腹症鉴别,少数患者可并发肠套叠。
肾脏损害:约30%-50%患者出现紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压,严重者可进展为慢性肾衰竭,需定期监测尿常规。
治疗原则:急性期需卧床休息,避免接触过敏原;腹痛明显时可短期使用解痉药物;关节痛可选用非甾体抗炎药;肾脏受累时可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。多数患者预后良好,少数慢性病例需长期随访。
















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