发布于 2026-10-01
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平坦糜烂性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌(HP)、抑制胃酸、保护胃黏膜为核心,常用药物包括质子泵抑制剂(PPI)、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素。
1.根除幽门螺杆菌治疗:以四联疗法为主,包含质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑),疗程10~14天。需注意过敏史,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。
2.抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、雷贝拉唑,作用持久,适合中重度症状;H?受体拮抗剂如法莫替丁,短期缓解症状,适用于夜间酸反流明显者。
3.胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特,可促进糜烂修复,形成黏膜屏障。肾功能不全者慎用含铝制剂,长期使用需监测血药浓度。
4.对症支持治疗:腹胀者可短期用促动力药(如莫沙必利),避免长期依赖。老年患者需评估肝肾功能,避免药物相互作用。
特殊人群提示:儿童需严格按体重调整剂量,避免使用刺激性药物;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;合并肝病者需减少经肝脏代谢药物剂量。
















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