发布于 2026-09-17
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骨水泥腰椎手术（经皮椎体成形术或椎体后凸成形术）可能出现的副作用包括骨水泥渗漏、邻近椎体再骨折、术后疼痛、感染等，多数副作用与操作技术、患者自身条件相关，规范操作可降低风险。
骨水泥渗漏：可能渗漏至椎旁组织、椎管或血管，引起神经压迫症状（如肢体麻木、无力），发生率约2%~10%，与骨水泥注射压力、椎体形态异常有关。
邻近椎体再骨折：术后1~2年内发生率约5%~10%，多见于骨质疏松严重患者，需加强抗骨质疏松治疗，如补充钙剂、维生素D及使用双膦酸盐类药物。
术后疼痛：多数患者术后24小时内疼痛明显缓解，但少数因骨水泥聚合热刺激或操作创伤出现持续疼痛，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。
感染：发生率极低（<1%），多为穿刺部位感染，术前需严格皮肤消毒，术后保持局部清洁，糖尿病患者需控制血糖至正常范围。
特殊人群注意事项：高龄、骨质疏松严重者需术前评估骨水泥分布，避免过度加压注射；合并严重心肺功能不全者需术中监测生命体征；过敏体质患者需提前确认骨水泥成分。
