发布于 2026-09-17
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阴茎勃起功能障碍的检查需结合病史采集、体格检查及实验室检测，关键指标包括国际勃起功能指数评分、夜间勃起监测、阴茎超声血流动力学评估及性激素水平测定。
需详细记录症状持续时长（如<3个月为短期，≥3个月为长期）、诱发因素（如心理压力、慢性疾病）及既往治疗史，以区分心理性或器质性病因。
重点评估第二性征发育情况、睾丸容积及触诊质地，测量血压及血糖，排查血管或内分泌异常线索，同时检查外生殖器有无解剖结构异常。
空腹血糖、糖化血红蛋白反映糖代谢状态，总睾酮、游离睾酮及促性腺激素水平可辅助判断性腺功能减退，甲状腺功能异常也需纳入筛查范围。
夜间勃起监测（如Rigiscan）可区分心理性与器质性ED，阴茎海绵体超声评估血流速度及阻力指数，药物激发试验适用于血管性ED诊断，必要时行阴茎海绵体造影。
40岁以上男性需重视心血管风险筛查，糖尿病患者应严格控制血糖，吸烟、酗酒者需先改善生活方式，老年患者检查前需评估用药安全性，避免药物相互作用。
