肝内胆管结石怎么确诊？

胆管结石可以排出来吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管结石可能会排出来，但是排出来的可能性比较小。如果胆管结石没有顺利排出，可能会卡在壶腹部，从而导致急性胆管炎、胆源性胰腺炎等不良的现象出现，导致疾病的加重。所以在确诊为胆管结石后，患者需要及时进行干预治疗，常见的治疗措施有内镜ERCP取石、胆道镜取石等，必要时需要进行普通的外科手术治疗。患者平时还

肝内胆管结石不能吃什么食物？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石可能会影响到肝功能，影响到脂肪的分解利用，所致患者需要清淡饮食，避免大量食用动物内脏、花生、核桃、榛子、动物油脂、油炸食品、鱼籽、亚麻籽、巧克力、牛奶、蛋糕、冰淇淋等高脂食物。胆管结石可能与胆道蛔虫症、胆汁淤积、肝内感染等因素有关，患者可能会出现胆绞痛、恶心、呕吐、高热等症状。病情较为严

胆管结石吃什么食物好？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管结石患者主要以清淡易消化的食物为主，可以食用西蓝花、青菜、娃娃菜、生菜、苹果、香蕉、番石榴、韭菜、芹菜、葡萄柚、西瓜、水蜜桃、火龙果、猕猴桃、山药、莴苣以及胡萝卜等食物，同时早晚应以粥类食物为主，可以食用小米粥、蔬菜粥、绿豆粥、八宝粥以及南瓜粥等食物。最好不要食用草酸钙丰富的食物，比如菠菜、豆腐

胆管结石可以碎石吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆管结石主要包括肝外胆管结石和肝内胆管结石，这两种情况都是不可以进行碎石方式治疗。如果想要治疗胆管结石，可通过肝部分切除术、胆管高位切开取石术等方式治疗，有助于病情的恢复。建议患者在治疗期间，需遵医嘱服用抗生素类药物治疗，以免引起感染。另外，患者在治疗期间，要保持饮食的清淡，不要吃辣椒、麻椒等辛辣和

胆管结石手术怎么治疗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

临床上治疗胆管结石的手术有胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术和肝移植术，胆管结石首选手术治疗，手术主要以解除胆道梗阻，取出结石为主。多数是在腹腔镜下完成，少数手术需要采用传统的开腹手术才能完成，胆管切开术适用于肝内胆管和肝外胆管结石；胆肠吻合术适用于合并肝门胆管狭窄的患者；肝切除术适用于存病变或合并

肝内胆管结石吃什么食物好？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石患者可以吃些富含蛋白质的食物,例如黄豆、猪瘦肉、豆干、鸡蛋、牛奶、豆腐等。同时也可以吃些富含维生素的食物,例如西红柿、芹菜、苹果、南瓜粥、紫甘蓝、花椰菜、芦笋、四季豆等。患者在日常生活中也要养成良好的饮食习惯,并且需要多注意饮食卫生。男性若患有该病症,通常建议进行手术治疗,例如微创保肝取

肝内胆管结石能排出吗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果肝内胆管结石直径比较小，通过排石药物以及其他保守治疗，比如多喝水、适当运动等，可以将结石排出体外。如果已经做过溶石或者体外超声碎石治疗，再结合排石的药物，也可将结石代谢出体外。但是如果结石直径比较大或者已经引起明显的上腹部疼痛，结石嵌顿于胆管内，就不容易通过保守治疗排出，需要给予手术治疗，比如微

肝内胆管结石严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石是相对严重的疾病。肝内胆管结石就是结石在肝脏的胆管里，是很容易导致梗阻性化脓性胆管炎的，易出现发热、黄疸、疼痛、反复的畏冷等症状。建议积极到正规的医院治疗。若已经出现发热、肝脓肿、肝脏萎缩等情况时，可采取手术的方法治疗，有利于纠正肝内胆管的狭窄，从而保持胆汁引流的通畅。术后要保持饮食的清

肝内胆管结石可以治好吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石是否可以治好，需根据患者具体病情进行判断。该病症本身属于良性病变，若患者发现较早，结石较少且未对胆管壁造成明显刺激，通过胆管镜治疗或逆行胰胆管造影治疗，可起到较好治疗效果。而若患者存在胆管狭窄等并发症或结石较多，则需通过手术治疗，临床常用方式为肝切除术或开胆管取石术，效果也较为良好。但若

肝内胆管结石可以排出来吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石一般无法排出，如果结石体积十分细小，通过服用排石药物的方式也有一定排出几率，但大部分患者需要通过手术方式将结石取出，常见的手术方式有胆管切开取石术等。在术后如果存在残留的结石，也可以通过胆道镜将其取出。在结石取出后，患者一定要多注意饮食卫生，避免食用可能含有蛔虫卵的食物，也需要养成健康的

胆管结石的饮食禁忌

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊就需要积极进行手术治疗，在等待手术或是手术以后的过程中，需要遵循一定的饮食指导原则，总的原则跟胆囊结石差别并不大。但是胆管结石的发病机制跟胆囊结石并不一致，胆管结石一旦得到治疗之后，特别是对于继发性胆管结石，治疗完成后饮食上不需要有太多的禁忌。但是对于原发性胆管结石需要特别注意。对于原发性胆管结石患者，会存在一定的复发率，

肝外胆管结石需要与哪些疾病相鉴别

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石需要与相鉴别，主要是因为结石常常和肿瘤混在一起，并且同时发生，比如胆管癌，多见于男性。很多患者会忽略和混淆，进而导致肿瘤不断发展出现转移和扩散，危及生命。目前微创诊疗不仅包括治疗，还包括诊断，最重要的是提高了检出率，特别是提高早期胆道癌恶性肿瘤的检出率，不仅是结石，而且是肿瘤，特别下端的肿瘤。

胆管结石的病因是什么

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆管结石是由于胆管炎症、胆管狭窄或是胆管内寄生虫等导致肝内胆汁排泄不畅后引起的肝内胆管结石，该病可能与与遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式等密切相关。胆管结石根据部位，可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。胆管结石患者平时应清淡饮食，还要多饮水、多运动，促进结石排出。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石一般不会排出来，由于肝内胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排除。结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展，堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。