咽炎症状

咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重，可伴发热、咳嗽、声音嘶哑等症状，儿童还可能出现拒食、流涎。

一、局部典型症状

咽部不适：咽部有异物感、痒感或干燥感，常不自觉清嗓。

疼痛特征：吞咽时疼痛明显，疼痛可放射至耳部，严重时饮水、进食困难。

分泌物增多：咽部黏膜充血肿胀，分泌物黏稠，晨起时可能咳出黄色脓痰或带血丝分泌物。

二、全身伴随症状

发热：急性咽炎常伴低热（37.3~38℃），严重时可达高热（38.5℃以上），儿童体温调节中枢不稳定，可能出现高热惊厥。

全身不适：乏力、头痛、食欲减退，部分患者伴关节酸痛或肌肉疼痛。

三、特殊人群表现差异

儿童：因表达能力有限，常表现为哭闹、拒食、流口水，婴幼儿可能出现呼吸急促或睡眠不安稳。

成人：声音嘶哑明显，若炎症累及喉部，可出现犬吠样咳嗽或呼吸困难。

四、慢性咽炎特点

反复发作：症状持续3个月以上，咽部异物感明显，晨起恶心，刷牙时易干呕。

无明显全身症状：一般不发热，或仅有轻微咽部灼热感，遇刺激（如辛辣食物、粉尘）症状加重。

五、鉴别要点

与扁桃体炎区别：扁桃体炎可见扁桃体红肿、表面脓点，而咽炎以咽部黏膜充血为主。

与反流性咽炎区别：后者常伴反酸、烧心，夜间平卧时症状加重。

六、注意事项

及时就医：若出现高热不退、呼吸困难、吞咽困难加重，需立即就诊。

家庭护理：多饮温水，保持室内湿度（50%~60%），儿童可用生理盐水雾化缓解症状。

用药规范：抗生素仅对细菌感染有效，严禁自行服用，需经医生诊断后使用。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-391.

[2]《中医诊断学》(第十版),人民卫生出版社,2016:123-125.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性咽炎诊疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(8):567-570.