发布于 2026-07-27
2085次浏览
咽喉炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重，伴声音嘶哑、咳嗽、发热等症状，儿童可能拒食哭闹，需结合病程和诱因区分类型。
咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，儿童因疼痛拒绝进食或哭闹（儿童因表达能力有限，需家长观察是否拒食、流口水）。
咽部异物感：总感觉有痰或东西堵着，频繁清嗓，成人描述为“咳不出咽不下”。
声音嘶哑：炎症累及声带时出现，严重者完全失声，多见于教师、歌手等用嗓过度人群。
发热：病毒感染常伴低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（38.5℃以上），儿童高热时需警惕扁桃体化脓。
咳嗽咳痰：病毒感染初期干咳，后期可能有少量白痰；细菌感染痰量增多，呈黄色或绿色脓痰。
颈部淋巴结肿大：颈部两侧可摸到小硬块，按压疼痛，提示炎症波及区域淋巴结。
急性喉炎：儿童多见，除咽痛外，伴犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，严重时出现呼吸困难（需立即就医）。
反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，表现为晨起口苦、咽部异物感，夜间平卧时症状加重。
儿童：因免疫力低易反复感染，扁桃体肿大明显，可能影响呼吸睡眠，表现为打鼾、张口呼吸。
老年人：症状隐匿，多伴咽干、咽痒，易合并慢性鼻炎、鼻窦炎，需排查胃食管反流。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒/流感诊疗指南(2020)[J].中华全科医师杂志,2020,19(5):389-392.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021,21-25.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性喉炎诊疗规范[J].临床儿科杂志,2022,40(3):198-201.
