发布于 2026-07-27
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上环是通过手术将宫内节育器放置于子宫腔内的避孕方式，需在月经干净后3~7天、无性生活时由专业医生操作，全程约5~10分钟。
基础检查：需进行血常规、白带常规、B超等检查，排除妊娠、生殖器官炎症、肿瘤等禁忌证。
知情同意：医生会详细说明环的类型、副作用及注意事项，需签署知情同意书。
外阴消毒：用碘伏消毒外阴、阴道及宫颈，铺无菌巾。
麻醉选择：一般无需麻醉，敏感者可局部注射利多卡因。
宫颈扩张：用窥阴器暴露宫颈，用宫颈钳固定，探针探测宫腔深度。
环器放置：根据宫腔大小选择合适环型，通过放置器将环送入宫底，尾丝留于宫颈口外。
休息与活动：术后休息3天，避免重体力劳动1~2周，2周内禁止盆浴和性生活。
出血观察：术后可能有少量阴道出血，持续3~7天，量多于月经量需及时就医。
定期检查：术后1、3、6个月复查，之后每年复查一次，确保环位置正常。
异常处理：若出现腹痛、环脱落、阴道异常分泌物等，需立即就诊。
已婚育龄女性，自愿选择避孕且无禁忌证者。
对避孕套过敏或不适合其他避孕方式者。
妊娠或可疑妊娠、生殖道急性炎症、宫颈松弛、子宫畸形等。
上环是安全有效的长效避孕方式，术后可能出现经期延长、腰酸等不适，通常3~6个月可自行缓解。具体选择需结合个人健康状况，由专业医生评估决定。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.宫内节育器临床应用指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(12):1173-1178.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:378-382.
