发布于 2026-07-27
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诺如病毒感染后最典型症状是急性胃肠炎，表现为呕吐、腹泻、恶心，部分伴随低热、腹痛等，儿童呕吐更常见，成人腹泻更突出。
呕吐：多为喷射状，儿童发生率约60%~80%，呕吐物为胃内容物，部分含胆汁。
腹泻：稀水便或水样便，每日数次至十余次，成人腹泻症状更明显，部分伴黏液但无脓血。
恶心：常与呕吐同时出现，部分患者仅表现为恶心无呕吐。
低热：体温多在37.5~38.5℃，持续1~3天，少数可高热至39℃以上。
腹痛：多为脐周或上腹部隐痛，少数呈痉挛性疼痛，排便后可缓解。
其他：部分患者伴头痛、肌肉酸痛、乏力，严重脱水者可出现尿量减少、皮肤干燥、精神萎靡。
婴幼儿：呕吐腹泻易导致脱水，需警惕前囟凹陷、哭时无泪等脱水体征。
老年人：脱水风险更高，可能诱发基础疾病（如心脏病、糖尿病）加重。
免疫低下者：症状可能更严重，病程延长至5~7天，需密切观察。
自限性：多数患者1~3天症状缓解，免疫正常者病程通常不超过72小时。
传染性：病毒随呕吐物、粪便排出，接触污染物品或空气气溶胶均可传播，潜伏期12~48小时。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中国病毒病杂志,2015,5(6):401-404.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:256-258.
[3]WHO.Global alert and response: norovirus outbreaks[R].2021.
