发布于 2026-07-27
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蛀牙需根据龋坏程度及时干预，浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓治疗，严重龋坏建议根管治疗，同时配合口腔清洁和饮食调整预防进展。
浅龋（牙釉质层）：牙齿表面出现黑点或小凹陷，无明显疼痛，需通过复合树脂充填术（补牙）去除腐质后修复，术后注意避免冷热刺激。
中龋（牙本质浅层）：龋洞加深至牙本质，可能对酸甜敏感，需清除腐质后用玻璃离子水门汀或树脂材料修复，必要时加用垫底材料保护牙髓。
深龋（牙本质深层）：接近牙髓腔，可能出现自发性疼痛，需先观察牙髓状态，若牙髓未暴露可尝试间接盖髓后修复；若已露髓则需根管治疗（俗称“杀神经”）。
正确刷牙：每天早晚使用含氟牙膏（儿童建议含氟量0.05%~0.11%），采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘与牙面），每次3分钟，配合牙线清洁牙缝。
减少糖分摄入：限制糖果、碳酸饮料等黏性食物，尤其睡前避免进食，餐后及时漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌（唾液含天然抗菌成分）。
定期检查：每6个月进行口腔检查，儿童建议每3个月涂氟一次，高风险人群（如糖尿病患者）需缩短检查周期。
儿童防龋：家长需协助清洁乳牙，避免奶瓶龋（长期含奶瓶入睡），3岁前可使用含氟牙膏米粒大小，6岁后逐步建立自主刷牙习惯。
成人防龋：牙周病患者需同步治疗牙周问题，避免因牙龈退缩导致牙根暴露引发继发龋，更年期女性因激素变化唾液减少更需加强清洁。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-894.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:36-42.
