发布于 2026-07-27
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甘油三酯高可服用贝特类、烟酸类、Omega-3脂肪酸制剂等药物，必要时联合他汀类药物，用药需结合血脂异常类型及个体情况。
代表药物：非诺贝特、苯扎贝特。
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，加速甘油三酯分解代谢，降低血中甘油三酯水平，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。适用于高甘油三酯血症（甘油三酯≥5.6mmol/L）患者，可减少急性胰腺炎风险。
代表药物：鱼油制剂（含二十碳五烯酸乙酯、二十二碳六烯酸乙酯）。
通过抑制肝脏甘油三酯合成，促进外周组织摄取利用脂肪酸，降低甘油三酯水平。适用于轻中度甘油三酯升高（2.3~5.6mmol/L）患者，尤其适合合并心血管疾病或糖尿病的人群。
代表药物：阿昔莫司、烟酸缓释片。
通过抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸释放，降低肝脏甘油三酯合成。适用于混合型高脂血症（甘油三酯与胆固醇均升高）患者，但可能引起皮肤潮红、胃肠道不适等不良反应，需从小剂量开始服用。
当甘油三酯与胆固醇均升高时，可联合他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），但需监测肝功能及肌酸激酶水平。严禁自行服用，必须面诊医生评估肝肾功能、合并疾病及药物相互作用后确定用药方案。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.
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[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华内分泌代谢杂志,2016,32(10):833-853.
