发布于 2026-07-27
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真菌感染的症状因感染部位和类型而异，常见表现包括皮肤瘙痒脱屑、黏膜白色斑块、呼吸道咳嗽咳痰等，部分严重感染可能引发发热或全身症状。
皮肤真菌感染（如体癣、股癣）表现为圆形红斑，边缘隆起伴脱屑，中央逐渐自愈，常伴瘙痒。手足癣（脚气）则以水疱、糜烂、角质增厚为主，夏季加重。黏膜感染（如鹅口疮）多见于婴幼儿和免疫力低下者，口腔颊黏膜或舌面出现白色凝乳状斑块，擦去后见红色创面，伴轻微疼痛。
肺曲霉病常表现为干咳、发热、胸痛，部分患者有咯血。免疫低下者可能进展为侵袭性感染，出现高热、呼吸困难。念珠菌肺炎多有基础疾病（如糖尿病、长期用激素），症状类似细菌性肺炎但更顽固，影像学可见双肺弥漫性浸润影。
播散性念珠菌病或隐球菌感染可累及中枢神经系统，表现为头痛、呕吐、意识障碍。皮肤黏膜出现瘀点瘀斑，血液检查可见白细胞异常。隐球菌脑膜炎起病隐匿，进展缓慢，需通过脑脊液检查确诊。
婴幼儿真菌感染易累及肛周、腹股沟，因皮肤褶皱潮湿易继发细菌感染。老年人糖尿病患者感染常扩散迅速，需警惕败血症风险。长期使用广谱抗生素者若出现不明原因腹泻，可能提示肠道念珠菌感染。
真菌感染症状需结合病史和真菌镜检/培养确诊，严禁自行服用抗真菌药物，需由医生指导规范治疗。日常注意保持皮肤干燥、避免共用鞋袜毛巾，可降低感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国侵袭性肺真菌病诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):89-95.
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