发布于 2026-07-27
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疱疹主要由疱疹病毒感染引起,包括单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)等,病毒通过直接接触、呼吸道或皮肤黏膜破损处侵入人体,潜伏后在免疫力下降时激活发病。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两型,HSV-1多引发口唇疱疹(俗称“上火”),HSV-2主要导致生殖器疱疹。病毒通过接吻、共用餐具等直接接触传播,感染后潜伏在神经节内,当感冒、疲劳或免疫力低下时,病毒沿神经纤维扩散至皮肤黏膜,形成簇集性水疱。
初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节。成年后免疫力下降时,病毒再次激活,沿神经分布区域引发带状疱疹(俗称“缠腰龙”),表现为单侧、带状分布的簇状水疱,常伴剧烈神经痛。带状疱疹多见于中老年人,儿童时期未接种水痘疫苗者风险更高。
长期熬夜、过度劳累、精神压力大等因素会降低免疫力,导致潜伏病毒激活。此外,患有糖尿病、肿瘤、自身免疫病或长期使用激素/免疫抑制剂的人群,感染风险显著增加。新生儿、孕妇等特殊人群感染后可能引发严重并发症,需特别注意防护。
EB病毒(传染性单核细胞增多症)、巨细胞病毒(CMV)等也可引起类似疱疹症状,但临床较少见。这些病毒通过血液、母婴或性接触传播,感染后可在体内长期潜伏,免疫功能异常时诱发多系统症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国水痘、带状疱疹防治专家共识(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-894.
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