发布于 2026-07-27
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疱疹主要由疱疹病毒感染引起，少数与过敏、外伤等因素相关，病毒潜伏于神经节内，免疫力下降时复发。
单纯疱疹病毒（HSV）：分HSV-1和HSV-2两型。HSV-1常引发口唇疱疹（俗称"上火起泡"），通过接吻、共用餐具传播；HSV-2多导致生殖器疱疹，主要经性接触传播。病毒侵入皮肤黏膜后，在细胞内复制，形成水疱，愈后病毒潜伏在神经节，免疫力下降时复发。
水痘-带状疱疹病毒（VZV）：初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节，成年后可能复发为带状疱疹，表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱，伴剧烈疼痛。
长期熬夜、过度劳累、精神压力大等会降低免疫力，使潜伏病毒激活。
患有糖尿病、肿瘤、自身免疫病或长期使用激素、免疫抑制剂者，感染风险更高。
孕妇感染HSV-2可能导致新生儿疱疹，需孕期监测。
外伤与摩擦：皮肤破损后易继发单纯疱疹病毒感染。
过敏反应：少数人因接触刺激性物质（如化妆品、金属饰品）引发接触性皮炎，表现类似疱疹，需与病毒感染鉴别。
物理刺激：紫外线暴晒、高热等可能诱发带状疱疹。
儿童：水痘多见于2~6岁儿童，需隔离至皮疹干燥结痂，避免搔抓继发感染。
孕妇：妊娠晚期感染HSV-2，建议剖宫产预防新生儿感染。
老年人：带状疱疹后神经痛发生率高，需尽早规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):639-643.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-130.
[3]《中医外科学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:156-160.
