腹泻怎么办

腹泻需优先补水防脱水，轻度可饮食调整，感染性腹泻需对症用药，持续超2天或伴高危症状应及时就医。

一、快速补水与电解质补充

关键原则：腹泻时丢失水分和电解质（钠、钾等）最危险，需优先补充。推荐饮用口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次饮用，避免一次性大量饮用引发呕吐。

家庭替代方案：淡盐水（温水+少许盐）、米汤加盐（米汤500ml+盐1.75g）或自制糖盐水（温水+10g糖+1.75g盐）。婴幼儿需按体重调整补液量，避免脱水。

二、饮食调整与生活护理

急性期饮食：暂时避免油腻、辛辣、生冷食物，可吃白粥、面条、蒸苹果等易消化食物，减轻肠道负担。婴幼儿可继续母乳或配方奶，必要时遵医嘱调整奶粉浓度。

恢复阶段：症状缓解后逐步恢复正常饮食，优先选择低纤维、高蛋白食物（如鸡蛋羹、豆腐），避免过早摄入牛奶、豆类等易产气食物。

三、对症用药与特殊情况处理

感染性腹泻：细菌感染需遵医嘱用抗生素（如诺氟沙星），病毒感染（如轮状病毒）以对症治疗为主。蒙脱石散可吸附病原体，保护肠黏膜，需空腹服用。

非感染性腹泻：如肠易激综合征（IBS），可短期用益生菌调节肠道菌群。益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）需冷藏保存，与抗生素间隔2小时以上服用。

四、高危症状与就医指征

成人高危信号：腹泻伴高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液、持续超过2天无缓解，需立即就医排查感染性腹泻或炎症性肠病。

婴幼儿/老人/孕妇：腹泻伴尿量减少、口唇干燥、精神萎靡（脱水表现）、频繁呕吐、发热或基础疾病者，应尽快就诊，避免延误病情。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022:34-35.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社,2021:120-123.

[3]WHO.腹泻病治疗指南（2020版）[R].世界卫生组织,2020:15-20.