发布于 2026-07-27
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肠胃炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐，伴或不伴发热、脱水等症状，儿童和老人需警惕脱水风险。
腹痛：多为腹部脐周或全腹隐痛、胀痛，程度轻重不一，排便后可能缓解。
腹泻：每日排便次数增多（通常＞3次），大便呈稀水样或糊状，严重时伴黏液、脓血（提示细菌感染）。
恶心呕吐：胃部不适后出现恶心，呕吐物多为胃内容物，严重者频繁呕吐无法进食。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），感染性肠胃炎常伴发热，病毒感染多为低热，细菌感染可能高热。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力，婴幼儿前囟凹陷、精神萎靡需紧急处理。
儿童：易因频繁呕吐腹泻快速脱水，可能出现哭闹不安、拒食、抽搐等症状。
老年人：症状可能不典型，常表现为食欲差、乏力、意识模糊，需警惕隐匿性感染。
急性肠胃炎：发病急，病程＜3天，多有饮食不洁史，对症治疗后多可缓解。
慢性肠胃炎：病程＞3个月，伴长期腹痛、腹泻、消瘦，需进一步检查明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华消化杂志,2018,38(12):789-793.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-110.
