脑梗塞症状多在数秒至数小时内出现,表现为突发肢体麻木无力、言语障碍、视物模糊等,黄金救治时间为4.5小时内。
缺血性脑梗塞:最常见,因脑血管堵塞引发,需尽早使用溶栓或抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷。
出血性脑梗塞:由脑内出血破入血管引起,需控制血压,避免使用抗凝药物,必要时手术清除血肿。
腔隙性脑梗塞:病灶小,症状轻,多与高血压、糖尿病相关,治疗以控制基础病为主,可联用他汀类药物。
特殊人群注意:老年人需定期体检,控制血压血糖;孕妇慎用抗栓药物,优先非药物干预;儿童罕见,需排查先天血管畸形。