黄斑前膜的诊断治疗进展

黄斑前膜发展快吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　黄斑前膜一般进展不会特别快，而造成眼底表现出黄斑前膜的具体病因还未完全明确，临床较为多见的是特发性黄斑前膜，此外还可以继发于一些炎性病变，比如葡萄膜炎等。由于黄斑前膜的发展相对不是特别快，因此在早期病人大多不会表现出明显的症状，也不会影响视力，这个时候一般不需要干预治疗，定期复查，有原发病变的积

黄斑前膜治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　如果黄斑前膜患者没有症状，视力较好，通常不需要给予特殊治疗，遵医嘱随诊观察即可。但如果黄斑前膜已经影响患者的视力，则建议进行手术治疗，常用的手术方式是玻璃体切除手术，这种手术可以松解由黄斑前膜引起的牵拉，尽可能提高患者的视力。另外，部分患者出现复视或视物变形等情况，且严重影响日常工作、生活，即使

黄斑前膜发展快吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　黄斑视网膜前膜发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞及RPE细胞的移行、增生而形成的纤维化膜，可以发生于多种病变，每种疾病发展的速度都不一样的。在视网膜脱离术后形成的黄斑视网膜前膜比较厚，呈现灰白色，影响视力，黄斑视网膜前膜还可见于视网膜静脉阻塞，慢性黄斑囊样水肿，眼内炎症，视网膜色素变性等

黄斑前膜如何确诊？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　黄斑前膜病人往往是在表现出视力下降、视物变形等表现就诊时，或体检时发现，其主要经过常规眼底检查、黄斑光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查明确诊断。此外，该病不能自愈，一旦形成，随着纤维增殖膜收缩、增厚可进一步牵拉视网膜以及视网膜血管，造成视功能进一步损害，影响病人正常生活，且早期因无明显症状

黄斑前膜如何形成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　形成黄斑前膜的原因有很多，主要分为特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。特发性黄斑前膜发病原因尚不明确，可能与玻璃体老化和玻璃体后脱离有关。继发性黄斑前膜主要是继发于眼部疾病上，比如视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、脉络膜炎、葡萄膜炎、眼部肿瘤、视网膜色素变性等。如果发生黄斑前膜，大部分患

黄斑前膜手术最佳时机？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　黄斑前膜是眼科非常多见的眼底疾病，正常是指多种原因造成来的视网膜黄斑区前膜形成。这种情况多见于中老年人，而且多伴随玻璃体后脱离。其他原因主要包括内眼手术以后，如玻璃体切割术后、视网膜冷凝或者视网膜光凝术后，某些炎症性的眼病，如眼内炎、视网膜血管炎、出血性视网膜血管疾病、眼部外伤等。这种疾病正常会

黄斑前膜手术的利和弊是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

　　黄斑前膜手术的利是通过黄斑前膜剥除术，视力可以得到提高，视物变形症状也会得到改善；能够预防玻璃体积血、视网膜脱落离等并发症的发生。手术的弊是术后视力下降以及视物变形症状仍然没有得到改善，甚至引起了继发性青光眼；手术过程中对玻璃体造成刺激，引起的白内障；手术过程中，医生操作不当，不排除会引起玻璃体

黄斑前膜是大手术吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　黄斑前膜手术是眼科的一项多见手术，治愈率较高，并不是一项复杂的大手术，黄斑前膜是指视网膜内面，表现出血管性纤维增生的情况，如果黄斑部牵拉明显、严重影响视力时，应尽快手术治疗，治疗越及时，恢复越快；黄斑前膜的治疗取决于患者是否有症状。其一看患者视力是否下降，其二个看患者是否有视物变形，部分患者有很

黄斑前膜是大手术吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　首先我们来简单的了解一下黄斑前膜是什么病？黄斑前膜是指由于不同的原因，造成某些细胞在视网膜的内表面增生，形成了纤维细胞膜。纤维细胞膜可以在视网膜的任何部位发生，如果发生在黄斑区及其附近的膜就称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。根据发病的原因不同可以分为特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。现阶段临床上尚

黄斑前膜怎么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑者称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。黄斑前膜分为特发性以及继发性。继发性黄斑前膜和外伤、视网膜脱离手术、眼部炎症造成局部组织的增生有关。特发性黄斑前膜没有原因，正常认为可能和玻璃体后脱离后，皮脂残留在黄斑区表面有关。

黄斑前膜是怎么引起的

王赞春 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

黄斑前膜可以有很多因素影响，可以是全身疾病引起，也可以局部的因素引起的出血、渗出、水肿等眼内局部病变。如果黄斑前膜对视力影响较大时，往往需要手术治疗。当患者存在的全身疾病治疗效果不理想时，眼睛同时也可以出现渗出性炎症、出血等情况。所以，发现黄斑前膜时，可能的情况下还要注意全身情况，观察有无其它的全身性疾病，需要及时就医治疗，以免造成不良后

黄斑前膜手术的利与弊

王赞春 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

黄斑前膜的厚度达到一定程度会对视物产生影响，影响到学习和生活，这种情况下就可以考虑手术治疗。一般来讲，视力降得比较快，影响也比较大，当视力降得比较低的时候，才考虑手术治疗。因为黄斑前膜的手术既有利也有弊。利就是通过手术以后，剥去了黄斑之前的膜，增殖膜剥掉了以后，视觉效果立刻就比原来清晰，就有豁然开朗的感觉。弊就是如果原发因素没有去除，有可