发布于 2026-07-27
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高钾高钠血症处理需分情况紧急干预，轻度可通过饮食调整，严重需药物及透析。
一、单纯高钾血症：
立即停高钾饮食，如香蕉、海带。口服降钾树脂，严重时静脉注射钙剂及胰岛素，需监测心电图。肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
二、单纯高钠血症：
优先补水，以5%葡萄糖液为主，避免高渗盐水。老年及心功能不全者需缓慢补水，监测血钠下降速度不超过10mmol/L/日。
三、合并高钾高钠血症：
先处理高钾，如静脉注射钙剂+胰岛素+利尿剂，同时控制钠摄入，逐步补水纠正高渗。需排查肾功能及内分泌因素。
四、特殊人群注意：
糖尿病患者避免过量补糖，肾功能不全者需严格控制液体入量，老年及儿童需密切监测电解质变化，调整治疗方案。
