发布于 2026-07-27
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脑梗塞预防以控制危险因素为核心,药物需根据个体风险选择。非药物干预优先,药物以抗血小板或抗凝、他汀类为主。
一、控制基础疾病
高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下;糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%;高血脂患者低密度脂蛋白需<1.8mmol/L。
二、改善生活方式
戒烟限酒,每日食盐<5g;规律运动每周≥150分钟中等强度活动;控制体重,BMI维持18.5~24.9。
三、药物预防策略
高风险人群(如房颤、颈动脉狭窄)需用抗凝药;动脉粥样硬化患者用抗血小板药如阿司匹林;他汀类药物调节血脂。
四、特殊人群注意
老年患者需监测出血风险;孕妇禁用抗凝药;肝肾功能不全者调整药物剂量;儿童及青少年除非明确指征,一般不使用预防药物。



















