发布于 2026-10-06
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痛风急性发作期可快速使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状;缓解期需长期降尿酸治疗,常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
急性发作期用药:非甾体抗炎药通过抑制炎症因子起效,秋水仙碱能快速抑制白细胞趋化,但可能引起腹泻等副作用;糖皮质激素适用于对前两者不耐受者,短期使用需监测血糖。
缓解期降尿酸治疗:别嘌醇可能引发严重过敏反应,用药前建议检测HLA-B*5801基因;非布司他心血管风险需关注,心功能不全者慎用;苯溴马隆禁用于肾结石患者,用药期间需多饮水并碱化尿液。
特殊人群注意事项:老年人需调整剂量并监测肾功能,孕妇及哺乳期女性首选非甾体抗炎药(妊娠晚期禁用);儿童痛风罕见,需排除继发性因素,优先非药物干预(如低嘌呤饮食)。
生活方式调整:避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上,控制体重,规律运动可降低尿酸水平。
















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