发布于 2026-10-06
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痛风治疗需分阶段进行，急性期以快速缓解疼痛为主，缓解期通过降尿酸治疗预防复发，同时结合生活方式调整。
急性期治疗：
急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，需在发作数小时内用药以提高疗效，避免使用降尿酸药物，以免加重炎症。
缓解期治疗：
长期目标是将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L），常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆，需根据肾功能和合并症选择药物。
生活方式调整：
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，每日饮水2000ml以上，避免酒精（尤其是啤酒）和高果糖饮料，肥胖者需通过健康饮食和规律运动减重，以降低尿酸生成和促进排泄。
特殊人群注意事项：
老年患者需注意药物相互作用，肾功能不全者避免使用苯溴马隆，孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关，需由专科医生诊断治疗。
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