发布于 2026-10-06
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痛风主要由尿酸排泄减少或生成过多，导致血液中尿酸浓度升高（高尿酸血症），尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症反应。
尿酸排泄减少：肾脏对尿酸的重吸收增加或分泌减少，常见于肾功能不全、高血压、糖尿病患者，或长期高嘌呤饮食导致尿酸生成过剩。
尿酸生成过多：体内嘌呤代谢异常，如遗传性酶缺陷（如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症），或长期高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜、酒精）、剧烈运动、肥胖等因素诱发。
性别与年龄差异：男性因雄激素影响尿酸排泄，患病率是女性的5~10倍；40~60岁男性为高发人群，女性绝经后因雌激素下降风险增加。
生活方式影响：高嘌呤饮食、过量饮酒（尤其是啤酒）、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动、长期熬夜等均会升高尿酸水平，诱发痛风发作。
特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传性酶缺陷相关；孕妇需控制体重和饮食，避免高嘌呤食物；老年人需定期监测肾功能，慎用影响尿酸排泄的药物。
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