发布于 2026-10-06
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破伤风症状主要分为前驱期（1~2天）、发作期（持续1~4周），典型表现为牙关紧闭、肌肉强直、阵发性痉挛，严重时可窒息。
前驱期：常表现为乏力、头晕、咀嚼无力、局部肌肉发紧，伤口周围有麻木或疼痛感，儿童可能哭闹不安、食欲下降。
发作期：肌肉强直性痉挛从咀嚼肌开始，逐渐扩展至面肌、颈项肌、背腹肌等，出现“苦笑面容”“角弓反张”，轻微刺激即可诱发痉挛，持续数秒至数分钟，发作时患者意识清醒，易因呼吸肌痉挛导致窒息。
特殊类型：新生儿破伤风多在出生后4~7天发病，表现为吸吮困难、牙关紧闭、全身强直性抽搐；局部破伤风仅伤口周围肌肉出现痉挛，病程较短，预后较好。
高危人群：未接种或未完成全程破伤风疫苗者、创伤后未及时规范处理伤口者、免疫力低下人群（如老年人、糖尿病患者）风险更高。
预防措施：创伤后及时清创、接种破伤风疫苗（包括类毒素基础免疫和加强免疫），高风险人群（如医护人员、军人）建议定期加强免疫。
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