发布于 2026-10-06
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强直性脊柱炎主要表现为腰背部或臀部疼痛、僵硬,早晨加重,活动后缓解,病程超过3个月,可能伴肌腱端炎、虹膜炎等关节外表现。
脊柱受累:腰背部疼痛是核心症状,夜间或久坐加重,晨起僵硬需活动30分钟以上缓解,病情进展可致脊柱活动受限,晚期出现驼背畸形。
外周关节症状:约40%患者累及外周关节,以髋、膝、踝为主,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,可单侧起病,后期可能发展为关节强直。
肌腱端炎:常见于足跟、足底筋膜、胸肋关节等部位,表现为局部疼痛、压痛,活动或负重时加重,部分患者可出现跟腱炎、足底筋膜炎。
关节外表现:约25%患者伴发葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降;少数患者出现主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等,需定期监测。
特殊人群注意事项:青少年男性高发,发病年龄多为15-35岁,需尽早干预;女性症状相对较轻但进展可能隐匿,应重视早期筛查;孕期患者需在风湿科与产科协同管理,避免药物对胎儿影响。
















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