发布于 2026-10-06
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热射病的特征性临床表现为高热(核心体温≥40℃)、无汗、意识障碍,多伴随多器官功能损伤。
1.劳力性热射病:多见于健康青壮年,高温高湿环境下剧烈运动后突发,早期出现高热、肌肉痉挛、恶心呕吐,进展快,可迅速昏迷,死亡率高。
2.非劳力性热射病:常见于老年人、慢性病患者及婴幼儿,暴露于高温环境(如车内、闷热房间)后缓慢起病,初期表现为乏力、头痛、烦躁,体温逐渐升至41℃以上,意识模糊,皮肤干燥无汗。
3.中枢神经系统表现:意识障碍(嗜睡、谵妄至昏迷)、抽搐、瞳孔异常(缩小或散大),部分患者出现癫痫发作。
4.多器官功能障碍:可累及肺(急性呼吸窘迫综合征)、肾(急性肾损伤)、肝(转氨酶升高)、凝血系统(弥散性血管内凝血),表现为呼吸困难、少尿、黄疸、皮肤瘀斑。
特殊人群提示:老年人因体温调节能力差,用药禁忌多,应优先转移至阴凉处降温;婴幼儿体表面积相对大,脱水风险高,需避免长时间户外活动;慢性病患者(如高血压、糖尿病)需密切监测体温,随身携带急救药。
















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