发布于 2026-10-06
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强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（持续3个月以上）、晨僵（活动后缓解）、外周关节疼痛肿胀，部分患者伴随肌腱端炎（如足跟痛），晚期可出现脊柱强直、驼背畸形。
晨僵与腰背痛：多在夜间或久坐后加重，活动后30分钟内缓解，腰椎活动受限（如弯腰、转身困难），疼痛可放射至臀部或大腿。
外周关节症状：髋、膝、踝等大关节易受累，表现为非对称性肿胀、疼痛，可发展为关节强直；部分患者出现肩、腕等小关节症状。
肌腱端炎与关节外表现：肌腱附着点（如足底筋膜、椎体骨突关节）疼痛，可伴虹膜炎、主动脉瓣关闭不全等，儿童患者可能以下肢大关节肿痛为首发症状。
特殊人群注意事项：青少年男性发病率高，需早期干预；女性症状较轻但易延误诊断，应重视早期筛查；孕妇需评估药物安全性，优先非药物管理（如游泳、物理治疗）。
治疗原则：以非甾体抗炎药、抗风湿药（如柳氮磺吡啶）、生物制剂等药物控制炎症，结合康复锻炼（如深呼吸、脊柱拉伸），避免长期卧床，预防畸形。
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