发布于 2026-10-06
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要判断是否患痛风,需结合典型症状(如突然发作的关节剧痛、红肿热)、血尿酸水平(男性>420μmol/L、女性>360μmol/L)及关节液中尿酸盐结晶检测。
急性发作期:关节突然红肿热痛,常见于大脚趾、脚踝等部位,夜间或清晨发作,疼痛剧烈,数小时内达高峰,持续数天至一周自行缓解。
间歇期:发作间期无症状,但血尿酸持续升高,易反复发作,随时间延长发作频率增加,间歇期缩短。
慢性期:长期高尿酸血症未控制,尿酸盐结晶沉积于关节、软骨、肾脏,形成痛风石,关节畸形,肾功能受损,出现肾结石、蛋白尿等。
特殊人群提示:老年人症状可能不典型,需结合血尿酸及影像学检查;儿童罕见,若发病需排查遗传因素;女性绝经后因雌激素下降,尿酸排泄减少,患病率上升,需注意饮食与运动。
治疗原则:急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物缓解症状,缓解期需降尿酸治疗,同时控制体重、限制高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜)、多饮水(每日2000ml以上)。
















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