发布于 2026-10-06
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类风湿关节炎主要症状为关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节肿胀疼痛（手、腕、膝等），伴活动受限，严重时关节畸形，部分患者出现发热、乏力等全身表现，症状多在早晨加重，活动后稍缓解。
晨僵与关节肿胀疼痛：早晨起床后关节僵硬，活动1小时以上才逐渐缓解；手指、手腕、膝盖等小关节最先受累，双侧对称发作，关节红肿热痛，按压时疼痛明显，活动时受限。
关节畸形与功能障碍：疾病进展后，关节软骨和骨质破坏，出现手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形，膝关节内翻或外翻，患者难以完成握拳、上下楼梯等动作，生活自理能力下降。
全身症状与并发症：约30%患者出现发热，多为低热；长期炎症可致贫血、乏力，少数人伴皮下结节（关节附近硬结节）；还可能累及心肺、眼部等，如胸膜炎、间质性肺病、干眼症等。
特殊人群注意事项：儿童发病罕见，若出现不明原因关节痛需排查；老年患者症状可能不典型，易延误诊断，需定期复查；孕妇病情可能波动，非甾体抗炎药需谨慎使用，优先物理治疗。
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