发布于 2026-10-06
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肾上腺皮质功能减退主要由肾上腺自身免疫损伤、感染（如结核）、肿瘤或长期使用糖皮质激素突然停药等因素引起，导致肾上腺皮质激素分泌不足。
自身免疫性肾上腺皮质功能减退：多见于20~50岁女性，常合并其他自身免疫病，如甲状腺疾病，体内存在抗肾上腺抗体，逐渐破坏肾上腺皮质细胞。
感染性肾上腺皮质功能减退：结核感染是最常见病因，多继发于肺部或泌尿生殖系统结核，导致肾上腺干酪样坏死；其他如真菌感染、HIV感染也可能引发。
肿瘤性肾上腺皮质功能减退：肾上腺转移癌（如肺癌、乳腺癌转移）或原发性肾上腺皮质癌可直接破坏肾上腺组织，影响激素合成。
医源性肾上腺皮质功能减退：长期大剂量使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，突然停药或减量过快易导致肾上腺皮质功能不全，尤其儿童长期用药需更谨慎。
特殊人群注意事项：儿童患者需定期监测生长发育指标，避免因激素缺乏影响身高；老年患者需注意药物相互作用，调整用药方案时需咨询专业医生。
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