发布于 2026-07-27
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高热惊厥是儿童发热性抽搐，多发生于6个月~5岁，体温骤升时；抽搐不发热且持续>15分钟的可能是癫痫或其他中枢神经系统疾病。区分关键：高热惊厥多无明显神经系统异常体征，发作停止后意识迅速恢复；抽搐伴意识持续不清、脑损伤、异常脑电图等提示器质性或非高热性因素。
高热惊厥：多在体温升至38.5℃以上时发生，表现为全身强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，无神经系统异常体征。首次发作后复发率约30%，需记录发作时间、体温变化及伴随症状。
非高热惊厥：体温正常或低于38℃，可能由癫痫、低血糖、电解质紊乱等引起，发作形式多样，持续时间长，常伴意识障碍或神经系统异常。需通过脑电图、血糖检测等明确病因。
特殊人群注意：低龄儿童（<1岁）首次抽搐需排除中枢神经系统感染；婴幼儿抽搐时避免强行约束，保持呼吸道通畅；有癫痫病史者需随身携带急救药物，避免诱发因素。
处理原则：高热惊厥发作时保持侧卧，清理口腔分泌物，避免舌咬伤；抽搐停止后及时降温，体温>38.5℃可使用退热药物；频繁发作或持续抽搐需立即就医。
